-se divide en tres posibilidades: 1. accidentales , resultante de la maniobra abortiva 2. complicaciones, consecuencia indirecta de la anterior 3. secuelas, estado final y persistente del proceso abortivo. 1.Accidentes inmediatos, muerte repentina , causadas por: - muerte por inhibición, reflejo inhibitorio cardiorespiratorio. - Muerte por embolia gaseosa, consecutiva a la inyección intrauterina de líquidos. - Muerte por embolia grasa. 2. ACCIDENTES CONSECUTIVOS, consisten en lesiones en la madre - lesiones punzantes y perforantes localizadas en la vagina o útero y vulva. -. Desgarros, del cuello uterino que casi siempre lleva a la muerte. - rotura del útero, perforaciones por estallido como consecuencia de inyección de líquidos a presión. - escaras, quemaduras vaginales y uterinas por inyección de líquidos calientes. 3. COMPLICACIONES, se presentan infecciones, los infartos hemorragias, la insuficiencia renal y las hemorragias. -endometritis pútrida -. Peritonitis, la cual se presenta por perforación uterina gangrenosa. - generalmente se produce la muerte, comprobándose en la autopsia un derrame purulento más o menos extenso en la cavidad peritoneal. -. Infarto hemorrágico uterino, generado por inyección de jabón, esta da lugar a una necrosis del miometrio acompañada de hemorragia. Esto se comprueba en la autopsia, ya que se encuentra el útero aumentado de volumen y consistencia, y con una coloración oscura casi violácea. La zona del infarto puede estar gangrenosa y perforada o el útero ocupado por una verdadera infiltración hemorrágica. 4.SECUELAS , aun sobreviviendo la embarazada a las maniobras abortivas y a sus complicaciones, sigue estando expuesta a las siguientes enfermedades las cuales pueden conducir de forma indirecta y tardía a la muerte: - metritis y anexitis crónicas. - ovaritis escleroquísticas, pelviperitonitis esclerosas. -. Amenorrea y esterilidad, y trastornos nerviosos. OBSERVACIÓN: si la mujer fallece a consecuencia de maniobras abortivas, el examen del cadáver a porta datos demostrativos. Estos consisten en: 1. Presencia de un cuerpo lúteo ovárico. 2. Modificaciones uterinas: aumento de volumen, tumefacción de la mucosa, presencia de la inserción placentaria y modificaciones histológicas de mucosas y miometrio. |